자세성 기립성 빈맥 증후군과 기립성 저혈압, 어떻게 다를까요?

 

💜 자세성 기립성 빈맥 증후군과 기립성 저혈압, 어떻게 다를까요?

안녕하세요, 오늘은 조금 생소할 수 있지만 실제로는 꽤 많은 분들이 겪고 있는 ‘자세성 기립성 빈맥 증후군(POTS)’과 ‘기립성 저혈압’의 차이에 대해 이야기해보려고 해요.
특히 여성분들에게 더 많이 나타나는 질환이라서, 평소에 어지러움이나 두근거림, 실신할 것 같은 느낌을 자주 경험하신다면 꼭 읽어보셨으면 해요.
여성스러운 말투로 부드럽게, 두 증상에 대해 꼼꼼하게 알려드릴게요.

앉았다가 천천히 일어나는 모습, 증상 완화에 도움이 돼요.

💜 자세성 기립성 빈맥 증후군(POTS)이란?

자세성 기립성 빈맥 증후군, 영어로는 Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, 줄여서 POTS라고 해요.
이 증후군은 앉거나 누워 있다가 갑자기 일어설 때 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 것이 가장 큰 특징이랍니다.
특히 젊은 여성에게서 더 많이 나타나고, 평소 건강해 보이던 분들도 갑자기 증상이 시작되어 당황하는 경우가 많아요.

• 주요 증상: 일어설 때 심박수가 분당 30회 이상 급격히 증가하거나, 120회/분을 넘는 경우가 많아요. 어지러움, 두근거림, 불안감, 실신할 것 같은 느낌, 피곤함, 두통, 떨림, 오심, 발한 등 다양한 증상이 동반될 수 있답니다.
• 혈압 변화: POTS에서는 혈압이 크게 떨어지지 않거나, 약간만 감소하는 정도라서, 혈압 저하보다는 심박수 변화가 더 두드러져요.
• 진단 기준: 일어선 후 10분 이내 심박수가 30회/분 이상 증가(혹은 120회/분 초과), 혈압 변화는 크지 않음, 증상이 3~6개월 이상 지속, 다른 원인(탈수, 출혈, 약물 등)에 의한 증상이 아님.

심박수 증가가 주요 증상인 POTS를 상징하는 이미지

💜 기립성 저혈압이란?

기립성 저혈압은 이름 그대로, 누워 있다가 일어설 때 혈압이 비정상적으로 떨어지는 질환이에요.
이때는 심박수 변화보다는 혈압의 급격한 저하가 주요 특징이랍니다.

• 주요 증상: 어지러움, 실신, 두통, 몸이 붕 뜨는 느낌, 목이나 어깨의 통증 등이 나타날 수 있어요. 심한 경우에는 실제로 쓰러질 수도 있답니다.
• 혈압 변화: 일어선 후 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지면 기립성 저혈압으로 진단해요. 심박수는 크게 변하지 않는 경우가 많아요.
• 진단 기준: 일어선 후 3분 이내 혈압이 기준 이상으로 감소, 심박수 변화는 크지 않음, 증상이 반복적으로 나타남.

기립성 저혈압 진단에 중요한 혈압 측정 장면

💜 두 질환, 어떻게 구별할 수 있을까요?

POTS와 기립성 저혈압은 모두 자세를 바꿀 때 어지러움이나 두근거림, 실신 전 느낌 등 비슷한 증상이 있지만, 구별 포인트가 분명히 있어요.

• POTS는 심박수의 급격한 증가가 핵심이에요. 혈압은 거의 변하지 않거나 약간만 떨어집니다.
• 기립성 저혈압은 혈압의 급격한 저하가 핵심이에요. 심박수는 크게 변하지 않아요.

이렇게 구별이 되기 때문에, 병원에서는 누운 상태와 선 상태에서 혈압과 심박수를 모두 측정해서 진단하게 된답니다.

💜 원인과 관리 방법

두 질환 모두 자율신경계의 이상, 혈액량 감소, 탈수, 약물, 만성질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어요.
특히 여성, 마른 체형, 스트레스, 과로, 급격한 체중 감량 등이 위험 요인으로 작용할 수 있답니다.

• POTS 관리법: 충분한 수분 섭취, 소금 섭취 늘리기, 점진적으로 일어나기, 규칙적인 유산소 운동, 필요시 약물 치료 등이 도움이 돼요.
• 기립성 저혈압 관리법: 수분과 염분 섭취 늘리기, 갑자기 일어나지 않기, 다리 근육 강화 운동, 필요시 압박 스타킹 착용, 약물 치료 등이 있어요.

두 질환 모두 평소 생활습관 관리가 아주 중요하니, 증상이 있다면 혼자 고민하지 마시고 꼭 전문의와 상담해보세요.

💜 일상에서 주의할 점

• 갑자기 일어서지 않기
• 충분한 수분과 염분 섭취
• 규칙적인 운동과 스트레칭
• 과로와 스트레스 줄이기
• 증상이 심하면 즉시 앉거나 누워서 휴식 취하기

이런 작은 습관들이 증상 완화에 큰 도움이 될 수 있답니다.
특히 여성분들은 생리 전후, 다이어트, 스트레스 등으로 증상이 더 심해질 수 있으니 더욱 신경 써주세요.

💜 건강한 하루를 위한 작은 관심

평소에 자주 어지럽거나, 일어설 때 심장이 두근거리고 실신할 것 같은 느낌이 든다면 단순히 빈혈이라고만 생각하지 마시고, 자세성 기립성 빈맥 증후군이나 기립성 저혈압도 한 번쯤 의심해보는 것이 좋아요.
조기에 정확한 진단과 관리로 일상생활의 불편함을 줄이고, 건강한 삶을 이어가시길 바랄게요.
여러분의 건강을 언제나 응원합니다!

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